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40年!這些醫藥政策影響所有醫藥人

40年,這些醫藥政策深深影響了從業者。

1979年元旦,時任衛生部部長的錢信忠提出,要“運用經濟手段管理衛生事業”。全國衛生廳局長會議提出“衛生工作重點轉移到醫療衛生現代化建設上,建設全國三分之一重點縣”。

此后不久,衛生部等三部委聯合發出了《關于加強醫院經濟管理試點工作的通知》。

1984年8月衛生部起草了《關于衛生工作改革若干政策問題的報告》,提出:“必須進行改革,放寬政策,簡政放權,多方集資,開闊發展衛生事業的路子,把衛生工作搞好。”

1985年, 國務院批轉了原衛生部1984年8月起草的《關于衛生工作改革若干政策問題的報告》,這一時期醫改的基本思路是“放權讓利,擴大醫院自主權,放開搞活,提高醫院的效率和益”。

1992年春,中國掀起了新一輪的改革浪潮,醫改再次提上日程,圍繞政府主導還是市場改革,兩種思路開始針鋒相對。

1992年9月國務院下發《關于深化衛生醫療體制改革的幾點意見》,衛生部工作會議中要求醫院要在“以工助醫、以副補主”等方面取得新成績。

從1999年開始,一些地方已經開始拍賣醫院、衛生院,這主要是財政投入不足。宿遷醫改、海城醫改,將公立醫院紛紛賣掉。

2003年的SARS疫情讓中國開始反思衛生事業。在衛生部內部,“政府主導派”與“市場派”的意見仍不相上下。

2003年11月國務院辦公廳轉發了衛生部、財政部、農業部《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》。

2005年5月初,衛生部副部長馬曉華發表講話,嚴厲批評了當前公立醫療機構公益性淡化、過分追求經濟利益的傾向,并且著重強調:“應當堅持政府主導。”

2006年6月國務院籌劃啟動新一輪醫改。

2006年9月,國家正式啟動新醫改,成立了由國家11個有關部委組成的醫療體制改革協調小組。

2007年十七大報告首次完整地提出了中國特色衛生醫療體制的制度框架,包括公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系四個重要組成部分。下半年,國務院啟動了城鎮居民基本醫療保險試點。

2008年10月《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》面向全社會征求意見,共收到反饋意見3.5萬余條。

2009年1月國務院常務會議通過《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009~2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》,新一輪醫改方案正式出臺。

2012年國務院出臺《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》,醫改進入新的實施階段。

2012年4月18日。國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》的通知,2012年公立醫院改革將取消藥品加成。

2012年9月10日,國務院新聞發布會上人社部副部長介紹2003年開始進行新農合的試點,2007年開始進行城鎮居民醫療保險的試點。到現在為止,基本醫療保障體系已經覆蓋了13億以上的人口。

2014年5月28日,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》,指明醫改將以公立醫院為重點,推進醫療、醫保、醫藥的三方聯動,醫改已進入攻堅期和深水區。

2015年9月8日,國務院辦公廳以國辦發〔2015〕70號印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》。該《意見》分總體要求、以強基層為重點完善分級診療服務體系、建立健全分級診療保障機制、組織實施4部分。

2017年1月,國務院醫改辦會同國家衛生計生委等8部門聯合下發通知明確,綜合醫改試點省(區、市)和公立醫院改革試點城市的公立醫療機構要率先推行藥品采購“兩票制”,鼓勵其他地區執行“兩票制”。

2017年,截至9月底,全國所有公立醫院已取消藥品加成(2011年在所有政府辦的基層公立醫療機構取消了藥品加成。2015年在縣級公立醫院全部取消了藥品加成。)

2018年3月13日,國務院機構改革方案公布,組建國家醫療保障局。承擔制定藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施,指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設等職能。

影響深遠,又一個新時代開始了!

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